Eigen risico
U dient rekening te houden met het wettelijk verplichte eigen risico. De hoogte van het eigen risico is afhankelijk van uw zelfgekozen bedrag (met een minimum van €385,-) en hoeveel u hiervan al reeds betaald heeft. Omdat onze zorg onder de basisverzekering valt is er geen sprake van een eigen bijdrage. De eigen bijdrage kan wel gelden voor eventueel voorgeschreven medicatie.
Hier zijn echter wel uitzonderingen op, namelijk:
Budgetpolis
Een budgetpolis is een vorm van een naturapolis en wijkt af van een reguliere basisverzekering. Gaat u met een budgetpolis naar een ziekenhuis waarmee uw zorgverzekeraar geen contract, dan kunt u een flinke rekening krijgen. Let daarom goed op bij welke ziekenhuizen u terechtkunt.
Check vooraf goed of uw zorgverlener een contract heeft met uw zorgverzekeraar. U kunt hiervoor vaak de 'zorgvinder' of 'zorgzoeker' op de website van uw zorgverzekeraar gebruiken. Let er ook op dat het contract van uw zorgverzekeraar geldt voor uw type zorgverzekering. Zo kan een verzekeraar voor de naturapolis wél met alle ziekenhuizen een contract hebben. Maar niet als het om de budgetpolis gaat.
Vraag aan uw zorgverzekeraar welk bedrag of percentage wordt vergoed om onverwachte kosten te voorkomen. Voor verschillende soorten zorg kan uw zorgverzekeraar verschillende percentages of maximale bedragen vergoeden. Zoals voor het ziekenhuis, de fysiotherapeut, de psycholoog of logopedist.
Niet-vergoede zorg
Er zijn een aantal behandelingen die in Nederland niet onder de vergoede zorg vallen. Dit betekent dat u zich nergens in Nederland (aanvullend) kan verzekeren voor deze behandelingen.
Onder deze niet-vergoede behandelingen vallen:
- Facetblokkade op lumbaal niveau;
- Behandeling van het SI-gewricht;
- Intra-articulaire infiltratie van het gewricht;
- Iontoforese;
- Epidurale injectie bij mechanische klachten.
Deze behandelingen worden wel door Nocepta uitgevoerd, maar de kosten zijn voor uw eigen rekening. Indien u in aanmerking komt voor een behandeling binnen de niet-vergoede zorg zal dit te allen tijden vooraf met u besproken worden.
Verrichtingen
Op MijnZGT heeft u inzicht in de verrichtingen die door ons voor u zijn uitgevoerd. De omschrijving van de verrichting wordt bepaald door de Zorgactiviteitentabel die door de NZa uitgeleverd wordt. Het kan voorkomen dat deze beschrijving afwijkt van de met u besproken behandeling. De beschrijving van de behandeling die met u is afgesproken en de meegegeven folder is hierin leidend.
Vragen?
Heeft u nog vragen? Dan kunt u tijdens kantooruren contact opnemen met het informatiepunt van ZGT, telefoonnummer: 088 708 58 88.